人流不是大手术,却是容易出大问题的手术。有些诊所非法进行人流,引来业内业外人士的一片抨击之声。试想在设备、消毒、甚至行医资格等条件都不具备的情况下,一旦出现大出血或休克,后果会怎样? 还有术后可能发生的感染、盆腔粘连、输卵管炎症等并发症,造成不孕怎么办?现在人流术已告别了盲视操作,进入可视和无痛的人性化境界,一部分女性还在通过如此危险的途径终止妊娠,其轻率态度令人难以置信。健康无价,年轻的生命不能再承受如此之路。 有没有安全的人流术式? 这就是宫腔镜取胚术,是将微创技术应用在终止妊娠中的典范,在国外已经得到了广泛的应用,技术非常成熟。“宫腔镜取胚术”是目前国际上最先进的“意外妊娠无创手术新技术”。“宫腔镜取胚术”是在宫腔镜直视状态下的新一代高端终止妊娠手术,与传统B超可视人流不同,宫腔镜可直接通过光纤将完全可视化信息实时传送到监视器下,子宫内影像直接呈现在眼前,是国际公认的无创可视技术,医生可彻底摆脱盲目刮宫给患者造成的损害,依据高精度显示器准确精细,该技术将传统盲目操作的“吸”、“刮”为“取” ,对子宫内膜无损伤,从而对患者生理和心理都没有任何损害。手术后采用宫腔镜监视,对双侧输卵管进行观察、冲洗,有效降低人流后的输卵管阻塞,大幅度降低不孕症的发病率,是目前人流系统中更加安全、更加精细的全新终止妊娠方法。
宫腔镜取胚术的手术过程:“宫腔镜取胚术”是在完全无痛的状态下,直视观察胚胎的位置和状态,并可通过操作孔取出胚胎和附属组织,再用导管冲洗双侧输卵管。可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(怀孕超过人流时限);特别适合早早孕和习惯性流产(RSA)胚胎停止发育的患者,可在取出胚胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因,如粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫纵隔、宫腔畸形及其它宫腔内的病变,为RSA进一步治疗铺平道路。 宫腔镜取胚术的优势:“宫腔镜取胚术”具有直视、无痛、无创、集诊断与治疗于一体的优点,有效的防止传统人流的漏吸、吸宫不全、子宫穿孔、残留出血、术后宫腔粘连、闭经、继发不孕、反复自然流产等并发症,有着很好的医患选择性。
四种人流术的比较 - 宫腔镜取胚的优势
| 项目 |
药流 |
人流 |
无痛人流 |
宫腔镜取胚术 |
| 适应症 |
孕7周内 |
孕6-10周 |
孕6-10周 |
孕6-10周,特别适合早早孕和胎停育 |
| 疼痛程度 |
严重,持续 2个小时 |
严重,持续30分钟 |
无 |
无 |
| 并发腹泻 |
有 |
无 |
无 |
无 |
| 术后出血 |
多 持续7-20天 |
较少 7-14天 |
较少 7-14天 |
少 3-10天 |
| 术中穿孔 |
无 |
有 |
有 |
少 |
| 并发不育 |
多 |
多 |
少 |
极少 |
专家建议
未分娩的妇女尽量避免传统的人工流产或药流。若不得不实施流产,建议最好选择宫腔镜取胚术。特别是那些曾经多次刮宫或短时间内做过两次以上流产的女性,她们的子宫壁已经比较薄了,更应该选择实施宫腔取胚术。如果因经济原因则可选择无痛人流术,尽量减少多种并发症。西安正大医院是西北首家微创医院,宫腔镜取胚术在西安一经推出就受到广大年轻女性朋友的亲睐,特别是白领阶层和学生一族。
预防医源性不育症
医源性不育是指不正当或过度治疗而导致的不育,约占不育的40%。按比例依次为人工流产、药物流产、宫外孕保守治疗或切除输卵管的治疗、其他开腹手术、不适的超排卵、宫颈电熨、未及时治愈宫盆腔感染、反复宫腔操作和宫内节育器等。
为避免和预防医源性不育症的发生,医院开展如下措施:
未育者流产应采用宫腔镜取胚,减少宫腔损伤; 宫外孕尽可能行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能; 单纯宫颈糜烂不宜物理治疗以防宫颈管粘连; 慎用超排卵,不单用口服排卵药,珍惜卵细胞; 盆腹腔疾病实施内窥镜手术,预防盆腔粘连; 预防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘连; 如有不育征象应先确诊后治疗,避免过度治疗。
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